Cirugía versus tratamiento no quirúrgico de la estenosis espinal lumbar: un ensayo aleatorio / Surgery versus nonsurgical treatment of lumbar spinal stenosis: a randomized trial

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Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25844995
http://annals.org/article.aspx?articleid=2214174
De:
Delitto A, Piva SR, Moore CG, Fritz JM, Wisniewski SR, Josbeno DA, Fye M, Welch WC.
Ann Intern Med. 2015 Apr 7;162(7):465-73. doi: 10.7326/M14-1420.
Todos los derechos reservados para:
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Abstract

BACKGROUND:

Primary care management decisions for patients with symptomatic lumbar spinal stenosis (LSS) are challenging, and nonsurgical guidance is limited by lack of evidence.

OBJECTIVE:

To compare surgical decompression with physical therapy (PT) for LSS and evaluate sex differences.

LIMITATION:

Without a control group, it is not possible to judge success attributable to either intervention.

CONCLUSION:

Surgical decompression yielded similar effects to a PT regimen among patients with LSS who were surgical candidates. Patients and health care providers should engage in shared decision-making conversations that include full disclosure of evidence involving surgical and nonsurgical treatments for LSS.

PRIMARY FUNDING SOURCE:

National Institutes of Health and National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases.

Resumen

Antecedentes:

Las decisiones de gestión de atención primaria para pacientes con estenosis espinal lumbar sintomática (LSS) son un reto, y la orientación no quirúrgico está limitado por falta de pruebas. 

OBJETIVO:Para comparar la descompresión quirúrgica con terapia física (PT) para la LSS y evaluar las diferencias de sexo.
LIMITACIÓN:Sin un grupo de control, no es posible juzgar el éxito atribuible a cualquiera de las intervenciones. 

CONCLUSIÓN:La descompresión quirúrgica produjo efectos similares a un régimen de PT entre los pacientes con LSS que eran candidatos para la cirugía. Los pacientes y los profesionales de la salud deben participar en conversaciones de toma de decisiones compartidas que incluyen la divulgación completa de pruebas relacionadas con los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para LSS.PRIMARIA FUENTE DE FINANCIACIÓN:Institutos Nacionales de Salud y el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel.

PMID:

 

25844995

 

[PubMed - in process]